Κυριακή 5 Ιανουαρίου 2014

Ένα ΕΥΡΩ ανά συνταγή που εκτελείται από φαρμακοποιό, καθώς και καταβολή του ποσού των είκοσι πέντε ΕΥΡΩ λόγω εισαγωγής για νοσηλεία σε Νοσοκομείο του ΕΣΥ


Ένα ΕΥΡΩ ανά συνταγή που εκτελείται από φαρμακοποιό, καθώς και καταβολή του ποσού των είκοσι πέντε ΕΥΡΩ λόγω εισαγωγής για νοσηλεία σε Νοσοκομείο του ΕΣΥ.
Του Μανώλη Μπασιά

Παραθέτω όλες τις τελευταίες εγκυκλίους, που σχετίζονται με το θέμα, καθώς και τις εγκυκλίους του 2011 για την απαλλαγή των αναπήρων κλπ από το εισιτήριο των 5 ΕΥΡΩ.

Παραμονή της πρωτοχρονιάς 31.12.2013 ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης υπέγραψε εγκύκλιο (Αριθ. Πρωτ. Υ4α/οικ.120068 - 31/12/2013) για την εφαρμογή της καταβολής των 25 ευρώ για νοσηλεία στα δημόσια νοσοκομεία από την 1/1/2014, όπως προβλέπει ο νόμος 4093/2012 (ΦΕΚ Α' 222) για την «Έγκριση Μεσοπρόθεσμου Πλαισίου Δημοσιονομικής Στρατηγικής 2013-2016».

Ο υπουργός Υγείας απευθύνεται προς τους διοικητές και αναπληρωτές των Υγειονομικών Υπηρεσιών (ΥΠΕ) και τους καλεί «για την άμεση παροχή κατευθυντήριων οδηγιών στα νοσοκομεία αρμοδιότητάς σας».
Ο νόμος 4093/2012 προβλέπει διπλό χαράτσι για ασθενείς τόσο για τη νοσηλεία όσο και για τα φάρμακά τους. Συγκεκριμένα αναφέρει:

«Από 1.1.2014 ορίζεται η εκ μέρους των ασθενών καταβολή υπέρ του ΕΟΠΥΥ του ποσού του ενός (1) ευρώ ανά συνταγή που εκτελείται από τον εκάστοτε φαρμακοποιό, καθώς και η καταβολή του ποσού των είκοσι πέντε (25) ευρώ λόγω εισαγωγής για νοσηλεία σε Νοσοκομείο του ΕΣΥ.
Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας και Υγείας καθορίζονται τα κριτήρια, οι λεπτομέρειες, οι διαδικασίες καθώς και το πεδίο εφαρμογής της παρούσας διάταξης και δύναται να αναθεωρείται το ύψος των καταβαλλόμενων εκ μέρους των ασθενών ποσών».

Σε εφαρμογή αυτής της διάταξης -και χωρίς την έκδοση της κοινής υπουργικής απόφασης- ο υπουργός Υγείας προχώρησε στην εγκύκλιο προς τους διοικητές των ΥΠΕ, με ορισμένες εξαιρέσεις. Ειδικότερα προβλέπει:

«Από 1.1.2014, όλοι οι ασθενείς προς εισαγωγή για νοσηλεία σε νοσοκομείο του ΕΣΥ οφείλουν να καταβάλουν το ποσό των είκοσι πέντε (25)ευρώ. Η εν λόγω καταβολή είναι εφάπαξ, δεν βαρύνει τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς και είναι ανεξάρτητη της εφάπαξ προβλεπόμενης καταβολής για το εξέταστρο. Της ανωτέρω καταβολής εξαιρούνται ρητώς και μόνο οι κάτωθι κατηγορίες ασθενών:

1. Οι κάτοχοι βιβλιαρίου οικονομικής αδυναμίας ή πιστοποιητικού κοινωνικής προστασίας (απαραίτητη η προσκόμιση του βιβλιαρίου ή του πιστοποιητικού το οποίο θα πρέπει να είναι σε ισχύ).

2. Οι χρόνιοι πάσχοντες από την κύρια πάθησή τους και για όλες τις δευτερεύουσες παθήσεις που απορρέουν από αυτήν .

3. Τα Α.Με.Α που έχουν πιστοποιημένο από Κέντρο Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕ.Π.Α.) ποσοστό αναπηρίας 80%.

4. Για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών, όπως κρατούμενοι φυλακών, στρατιωτικό προσωπικό, είναι σε εφαρμογή οι ειδικές ισχύουσες διατάξεις».
    
Η εγκύκλιος έχει ως εξής

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
 Αθήνα, 31/12/2013

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
 Αριθ. Πρωτ. Υ4α/οικ. 120068

ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

Δ/ΝΣΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΜΟΝ. ΥΓΕΙΑΣ

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

ΘΕΜΑ: Διευκρινίσεις σχετικά με την εφαρμογή των οριζόμενων στις διατάξεις της περίπτωσης 12 της υποπαραγράφου IB .2 της παραγράφου IB του πρώτου άρθρου του Ν. 4093/2012, όπως αυτές ισχύουν, σχετικά με την καταβολή ποσών στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ.

Κατόπιν της έκδοσης του Ν. 4093/2012, παρακαλούμε για την πιστή εφαρμογή των οριζόμενων στις διατάξεις της περίπτωσης 12 της υποπαραγράφου ΙΒ.2 της παραγράφου ΙΒ του πρώτου άρθρου ως εξής:

Από 1.1.2014, όλοι οι ασθενείς προς εισαγωγή για νοσηλεία σε νοσοκομείο του ΕΣΥ οφείλουν να καταβάλουν το ποσό των είκοσι πέντε (25) ευρώ. η εν λόγω καταβολή είναι εφάπαξ, δεν βαρύνει τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς και είναι ανεξάρτητη της εφάπαξ προβλεπόμενης καταβολής για το εξέταστρο.

Της ανωτέρω καταβολής εξαιρούνται ρητώς και μόνο οι κάτωθι κατηγορίες ασθενών:

Οι κάτοχοι βιβλιαρίου οικονομικής αδυναμίας ή πιστοποιητικού κοινωνικής προστασίας (απαραίτητη η προσκόμιση του βιβλιαρίου ή του πιστοποιητικού το οποίο θα πρέπει να είναι σε ισχύ).

Οι χρόνιοι πάσχοντες από την κύρια πάθησή τους και για όλες τις δευτερεύουσες παθήσεις που απορρέουν από αυτήν .

Τα Α.Με.Α που έχουν πιστοποιημένο από Κέντρο Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕ.Π.Α.) ποσοστό αναπηρίας 80%.

Για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών, όπως κρατούμενοι φυλακών, στρατιωτικό προσωπικό, είναι σε εφαρμογή οι ειδικές ισχύουσες διατάξεις.

Παρακαλείσθε για την άμεση παροχή κατευθυντήριων οδηγιών στα νοσοκομεία αρμοδιότητάς σας.

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ
ΣΠΥΡΙΔΩΝ - ΑΔΩΝΙΣ ΓΕΩΡΓΙΑΔΗΣ

Ακολουθεί νεότερη συμπληρωματική εγκύκλιος

ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΕΠΕΙΓΟΝ ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ

Αθήνα, 03/01/2014 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
Δ/ΝΣΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΜΟΝ. ΥΓΕΙΑΣ    Αριθ. Πρωτ. Υ4α/οικ.348
ΠΡΟΣ: κκ ΔΙΟΙΚΗΤΕΣ ΚΑΙ
ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΕΣ ΔΙΟΙΚΗΤΕΣ ΥΠΕ ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

ΘΕΜΑ: «Συμπληρωματικές διευκρινίσεις για την εφαρμογή της υπ' αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ. 120068/31 -12-2013 εγκυκλίου σχετικά με την καταβολή
του ποσού των 25 € στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ».

Για την εφαρμογή της υπ' αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ. 120068/31-12-2013 εγκυκλίου σχετικά με την καταβολή του ποσού των 25 € στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ, συμπληρωματικά παρέχονται οι εξής διευκρινίσεις:

Στην περίπτωση που η εισαγωγή του ασθενούς σε Νοσοκομείο του ΕΣΥ γίνεται κατόπιν παραπομπής μέσω των Εξωτερικών Ιατρείων, τότε το ποσό των 5 €, που καταβάλλεται ως εξέταστρο, θα συμψηφίζεται με την καταβολή του ποσού των 25 €, με έκδοση απόδειξης παροχής υπηρεσιών για το υπολειπόμενο ποσό.

Στην περίπτωση που δηλώνεται αδυναμία άμεσης καταβολής του προβλεπόμενου ποσού των 25 € από τον ασθενή κατά την εισαγωγή του, τότε αυτό θα πρέπει να καταβάλλεται μέχρι και την ημερομηνία έκδοσης του εξιτηρίου.

Κατά τα λοιπά ισχύουν τα οριζόμενα στην υπ' αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ. 120068/31-12-2013 εγκύκλιο και παρακαλείσθε για την παρακολούθηση της πιστής εφαρμογής της καθώς και της παρούσας εγκυκλίου.
Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΠΕΛΟΠΙΔΑΣ ΚΑΛΛΙΡΗΣ
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ:
-ΓΝ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ
-ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΔΙΚΑΙΟΣΥΝΗΣ,ΔΙΑΦΑΝΕΙΑΣ
ΚΑΙ ΑΝΘΡΩΠΊΝΩΝ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝ (Γρ.κ.Υπουργού)
-ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΑΜΥΝΑΣ (Γρ.κ.Υπουργού)
-ΕΟΠΠΥ
ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΝΟΜΗ:
ΓΡ. κ. ΥΠΟΥΡΓΟΥ
ΓΡ. κκ. ΥΦΥΠΟΥΡΓΩΝ
ΓΡ. κκ. ΓΕΝΙΚΩΝ ΓΡΑΜΜΑΤΕΩΝ
ΓΡ. κκ. ΓΕΝ.Δ/ΝΤΩΝ
Δ/ΝΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ
Δ/ΝΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΝΠΔΔ
Δ/ΝΣΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
Δ/ΝΣΗ Π.ΦΎ
Δ/ΝΣΗ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
Δ/ΝΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ & ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ
Δ/ΝΣΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΩΝ ΕΟΠΠΥ
Υ4/3


Εγκύκλιος με διευκρινίσεις για το ένα (1) ευρώ ανά συνταγή
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟΕΞ. ΕΠΕΙΓΟΝ

Αθήνα, 02-01 -2014
Αριθ. Πρωτ. οικ. 232

Προς: 1) ΕΟΠΥΥΓραφείο Προέδρου 2) ΗΔΙΚΑΓραφείο Προέδρου

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ
Θέμα: Διευκρινίσεις σχετικά με την εφαρμογή των οριζόμενων στις διατάξεις του πρώτου εδαφίου της περίπτωσης 12 της υποπαραγράφου IB.2 της παραγράφου IB του άρθρου πρώτου του ν.4093/2012 (ΦΕΚ 222/Α/12-11-2012), όπως αυτές ισχύουν, σχετικά με την καταβολή του ποσού του ενός (1) ευρώ ανά συνταγή.

Κατόπιν της έκδοσης του Ν. 4093/2012, παρακαλούμε για την πιστή εφαρμογή των οριζόμενων στις διατάξεις του πρώτου εδαφίου της περίπτωσης 12 της υποπαραγράφου IB του άρθρου πρώτου ως εξής:

«Ορίζεται η εκ μέρους των ασθενών καταβολή υπέρ του ΕΟΠΥΥ του ποσού του ενός (1) ευρώ ανά συνταγή που εκτελείται από τον εκάστοτε φαρμακοποιό».

Της ανωτέρω καταβολής εξαιρούνται οι κατηγορίες ασθενών της περίπτωσης Β. της παρ. 2 της Κοινής Υπουργικής Απόφασης υπ' αριθμ. ΔΥΓ3(α)/οικ. 104747 (ΦΕΚ 2883/Β/26-10-2012).

Η έναρξη ισχύος της παρούσης αρχίζει από 08.01.2014.

Παρακαλούμε για τις δικές σας ενέργειες.
Αθήνα, 02 - 01 - 2014

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ
ΣΠΥΡΙΔΩΝ - ΑΔΩΝΙΣ ΓΕΩΡΓΙΑΔΗΣ

ΥΠΟΥΡΓΙΚΗ ΑΠΟΦΑΣΗ
Αριθμός: ΔΥΓ3(α) /οικ.104747
Έτος: 2012
ΦΕΚ: Β 2883 20121026
Τέθηκε σε ισχύ: 26.10.2012
Αρμόδιος Φορέας: ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ - ΥΓΕΙΑΣ

Τίτλος
Τροποποίηση της υπ' αριθ.Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 κοινής υπουργικής απόφασης (ΦΕΚ497/Β/2012) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου», όπως αυτή τροποποιήθηκε με την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ. 12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (ΦΕΚ1814/Β/2012)


Προοίμιο
Έχοντας υπόψη:
1. Τις διατάξεις του άρθρου 38 του ν.4025/2011 «Ανασυγκρότηση Φορέων Κοινωνικής Αλληλεγγύης, Κέντρα Αποκατάστασης, Αναρδιάθρωση Ε.Σ.Υ. και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ/Α/228).
5. Την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΦΕΚ 497/Β/2012) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου»
6. Την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ.12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (ΦΕΚ1814/Β/2012) «Τροποποίηση της αριθμ. Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 κοινής υπουργικής απόφασης (Β',497) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου».
7. Το γεγονός ότι από τις διατάξεις της απόφασης αυτής δεν προκύπτει επιβάρυνση στον Κρατικό Προϋπολογισμό ούτε στους προϋπολογισμούς των ασφαλιστικών οργανισμών, αποφασίζουμε:


 Αρθρο: 0
Ημ/νία: 21.06.2013

Σχόλια
-Στην περίπτωση Α της παρούσας απόφασης τίθεται εντός "" η υποπερίπτωση 13 όπως προστέθηκε με την ΥΑ 52095(ΦΕΚ Β' 1561/21.6.2013).


Κείμενο Αρθρου

Την τροποποίηση της υπ' αριθ. Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 κοινής υπουργικής απόφασης (ΦΕΚ 497/Β/2012) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου», όπως αυτή έχει ήδη τροποποιηθεί με την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ. 12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (ΦΕΚ1814/Β/2012) και την επαναδιατύπωσή της ως εξής:

Στους δικαιούχους εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής περίθαλψης των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης (Φ.Κ.Α.), ανεξάρτητα από την ονομασία και τη νομική τους μορφή καθώς και του Οίκου Ναύτου, χορηγούνται τα φάρμακα με συμμετοχή 10% επί της διατιμημένης αξίας του φαρμάκου ή με μηδενική συμμετοχή για την αντιμετώπιση ή θεραπεία των χρόνιων παθήσεων, ως εξής:

Α. Συμμετοχή του ασφαλισμένου σε ποσοστό 10% για τους πάσχοντες από:

1. Νόσο του Parkinson και δυστονίες

2. Άποιο διαβήτη

3. Χρόνια ρευματική βαλβιδοπάθεια και λοιπές βαλ-βιδοπάθειες, χρόνια πνευμονική καρδιοπάθεια και συγγενή καρδιοπάθεια 4. Μυασθένεια

5. Φυματίωση

6. Κληρονομικό αγγειοοίδημα

7. Συγγενή ιχθύαση

8. Νόσο του WILSON

9. Σακχαρώδη διαβήτη τύπου II

10. Επιληψία και λοιπές επιληπτικές καταστάσεις

11. Αγγειοπάθεια BURGER

12. Άνοια, νόσο Alzheimer και νόσο Charcot

«13. Ρευματοειδή αρθρίτιδα, νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αξονική σπονδυλαρθρίτιδα και διάχυτα νοσήματα του συνδετικού ιστού, όσον αφορά τα τροποποιητικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη, κυκλοσπορίνη, σουλφασαλαζίνη, υδροξυχλωροκίνη, αζαθειοπρίνη, D-πενικιλλαμίνη, κυκλοφωσφαμίδη) και για τις ενδείξεις των συγκεκριμένων ρευματικών παθήσεων».

Β. Μηδενική (0%) συμμετοχή για τους πάσχοντες από:

1. Νεοπλάσματα όλων των συστημάτων και λευχαιμιών

2. Σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι

3. Ψυχώσεις (όσον αφορά τα αντιψυχωτικά φάρμακα και όχι τα καταθλιπτικά)

4. Μεσογειακή αναιμία, δρεπανοκυτταρική και μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία, ομόζυγη μεσογειακή αναιμία, ενδιάμεση μεσογειακή αναιμία και ομόζυγη δρεπανοκυτταρική αναιμία

5. Ιδιοπαθή αιμολυτική αναιμία - θρομβοπενική πορφύρα

6. Νυχτερινή παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία

7. Αιμορροφιλία (αντιαιμορροφιλικοί παράγοντες)

8. Υποφυσιογενή νανισμό (αυξητική ορμόνη)

9. Κυστική Ίνωση (κυστική ινώδη νόσο, ινοκυστική νόσο)

10. Χρόνια ηπατίτιδα Β και C

11. Νόσο Wilson (ηπατοφακοειδή εκφύλιση)

12. Γλυκογονίαση - γλυκόγονίαση τύπου IB

13. Νόσο Gaucher

14. Έλλειψη ορνιθο-καρβαμυλο-τρανσφεράση

15. Χρόνια νεφρική νόσο, στάδιο 3 και 4

16. Νεφρική ανεπάρκεια, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση
17. Νόσο Niemann-Pick τύπου C

18. Υπερφαινυλαλανιναιμία

19. Σκλήρυνση κατά πλάκας

Επισημαίνεται ότι η μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή αφορά αποκλειστικά και αυστηρά μόνο τα φαρμακευτικά σκευάσματα που αφορούν τη θεραπεία και αντιμετώπιση των αντίστοιχων ως ανωτέρω συγκεκριμένων παθήσεων.

Δεν καταβάλλουν συμμετοχή για όλα τα φάρμακα που χορηγούνται για την αντιμετώπιση της κατάστασής τους, οι μεταμοσχευθέντες συμπαγών ή ρευστών οργάνων και ιστών, καθώς και οι παραπληγικοί και τετραπληγικοί.

Δεν καταβάλλουν συμμετοχή οι πάσχοντες από το σύνδρομο ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS), για τα αντιρρετροϊκά φάρμακα.

Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκου (ΕΟΦ) αναλαμβάνει την υποχρέωση σύνταξης καταλόγου κατάταξης των φαρμάκων (δραστικές ουσίες με τις αντίστοιχες εμπορικές ονομασίες τους) ανά θεραπευτική κατηγορία, σύμφωνα με το σύστημα κατάταξης «ανατομικής, θεραπευτικής κατηγοριοποίησης ATC» του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, αντιστοιχίζοντας στο κάθε φάρμακο το προβλεπόμενο ποσοστό συμμετοχής και ο οποίος δημοσιοποιείται στην ιστοσελίδα του ΕΟΦ και κοινοποιείται στη Διεύθυνση Ασφάλισης Ασθένειας και Μητρότητας, της Γενικής Γραμματείας Κοινωνικών Ασφαλίσεων (Γ.Γ.Κ.Α.) και στους Φ.Κ.Α., στους Φαρμακευτικούς Συλλόγους και στους Κατόχους Άδειας Κυκλοφορίας (ΚΑΚ) φαρμακευτικών προϊόντων. Η ευθύνη επικαιροποίησης του καταλόγου λόγω εισόδου στην κυκλοφορία νέων φαρμάκων ανήκει από κοινού στον ΕΟΦ, στη Διεύθυνση Ασφάλισης Ασθένειας και Μητρότητας της Γ.Γ.Κ.Α. και στους Φ.Κ.Α.

Ποσοστό συμμετοχής 10% καταβάλλεται από τους δικαιούχους του ΕΚΑΣ και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους, για όλα τα φάρμακα.

Δεν καταβάλλεται συμμετοχή για φάρμακα που χορηγούνται κατά την περίοδο κύησης και λοχείας, για την αντιμετώπιση των εργατικών ατυχημάτων, για φάρμακα που προμηθεύονται οι ασφαλισμένοι του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα φαρμακεία ή τις αποθήκες του Οργανισμού, για φάρμακα που προμηθεύονται από τα φαρμακεία των Κρατικών Νοσοκομείων καθώς και για τον υποχρεωτικό εμβολιασμό, βάσει του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού, όπως ισχύει κάθε φορά.

Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.


--------------------------------------------------------------------------------
Τελειώνων με τις 2 εγκυκλίους του 2011
που απαλλάσσουν τους αναπήρους από το εισιτήριο των 5 ΕΥΡΩ στα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας.


Εισιτήρια στα νοσοκομεία. Αύξηση από 3 σε 5 ΕΥΡΩ από 4 Ιανουαρίου 2011,.
Δύο εγκύκλιοι Λοβέρδου


1 Εγκύκλιος Λοβέρδου.

4 Ιανουαρίου 2011
Αυξημένη κατά 2 ευρώ είναι από σήμερα η αμοιβή που καλούνται να καταβάλουν οι ασθενείς που επισκέπτονται τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία των δημόσιων νοσοκομείων.
Με εγκύκλιο που απέστειλε την Τρίτη 4 Ιανουαρίου 2011 ο υπουργός Υγείας κ. Ανδρέας Λοβέρδος καθορίζεται στα 5 ευρώ από 3 ευρώ που ήταν έως σήμερα, το ‘εισιτήριο’.
Από τη δαπάνη εξαιρούνται κάποιες ευπαθείς κοινωνικές ομάδες, όπως οι άποροι, οι πολιτικοί πρόσφυγες και οι ανάπηροι.

Η πρώτη εγκύκλιος
ΘΕΜΑ:Διευκρινήσεις σχετικά με αμοιβή (εξέταστρο) στα πρωινά εξωτερικά ιατρεία Νοσοκομείων του ΕΣΥ και κατά την παροχή ιατρικών υπηρεσιών από τα Κέντρα Υγείας.
Όλοι οι προσερχόμενοι για εξέταση στα τακτικά πρωινά εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων του ΕΣΥ, καθώς και στα Κέντρα Υγείας καταβάλλουν από 1-1-2011 αμοιβή πέντε (5) ευρώ ως αμοιβή εξέταστρων.
Της ανωτέρω καταβολής εξαιρούνται ρητώς μόνο οι κάτωθι κατηγορίες ασθενών:
1. Οι προσερχόμενοι ως επείγοντα περιστατικά.
2. Οι κάτοχοι βιβλιαρίου οικονομικής αδυναμίας ή πιστοποιητικού κοινωνικής προστασίας (απαραίτητη η προσκόμιση του βιβλιαρίου ή πιστοποιητικού το οποίο θα πρέπει να είναι σε ισχύ).
3. Οι πολιτικοί πρόσφυγες και οι αιτούντες άσυλο αλλοδαποί, με την επίδειξη του Δελτίου Ταυτότητας πρόσφυγα ή του Δελτίου αιτήσαντος ασύλου αλλοδαπού σε ισχύ.
Επιπλέον για τα Κέντρα Υγείας εξαιρούνται της καταβολής οι κάτωθι:
1. Τα προσερχόμενα στα Κέντρα Υγείας Α.Μ.Ε.Α. που έχουν πιστοποιημένο αρμοδίως ποσοστό αναπηρίας 67%, προσκομίζοντας το πιστοποιητικό και την αστυνομική τους ταυτότητα.
2. Τα προσερχόμενα στα Κέντρα Υγείας άτομα που πιστοποιημένα πάσχουν από κάθε μορφή μεσογειακής αναιμίας, αιμορροφιλία, νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου ή μεταμοσχευθέντες νεφροπαθείς, σύνδρομο επίκτητης ανοσοποιητικής ανεπάρκειας (AIDS) και προσκομίζουν για τα ανωτέρω ιατρική βεβαίωση σε ισχύ ότι παρακολουθούνται από ειδική μονάδα Νοσηλευτικού Ιδρύματος λόγω της παθήσεώς τους, πλέον της αστυνομική τους ταυτότητας.
3. Οι προσερχόμενοι στα Κέντρα Υγείας τυφλοί που προσκομίζουν βεβαίωση ότι είναι εγγεγραμμένοι στα μητρώα τυφλών (ή κάρτα αναπηρίας όπου εφαρμόζεται), πλέον της αστυνομική τους ταυτότητας.

Συμπληρωματικές διευκρινίσεις για το εισιτήριο των 5 ευρώ

2 Συμπληρωματική εγκύκλιο με νέες διευκρινίσεις για το εισιτήριο των 5 ευρώ σε νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας εξέδωσε το υπουργείο Υγείας, καθώς όπως φαίνεται
υπήρξαν πολλές απορίες.

Συγκεκριμένα, διευκρινίζονται τα εξής:
1. Η καταβολή του εξέταστρου αφορά όλους όσους προσέρχονται στα τακτικά πρωινά εξωτερικά ιατρεία, είναι εφάπαξ και δεν βαρύνει τον ασφαλιστικό τους φορέα.
Σε περίπτωση που ο ασθενής παραπεμφθεί σε γιατρό άλλης ειδικότητας εντός της ημέρας, δεν θα καταβάλλει εκ νέου την αμοιβή.
2. Για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών, όπως στρατιώτες και κρατούμενοι φυλακών, είναι σε εφαρμογή οι ειδικές διατάξεις που ισχύουν μέχρι και σήμερα.
3. Οι χρονίως πάσχοντες (καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς, Α.Μ.Ε.Α., μεσογειακή αναιμία, αιμορροφυλία, AIDS, τυφλοί, σακχαρώδη διαβήτη κ.α.) που προσέρχονται
στα Νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας, στα οποία παρακολουθούνται, δεν επιβαρύνονται με την καταβολής του εξέταστρου.
4. Οι προσερχόμενοι στα Κέντρα Υγείας στο πλαίσιο προγράμματος προληπτικού και προσυμπτωματικού ελέγχου (εμβολιασμοί,οδοντιατρικές εξετάσεις) δεν καταβάλλουν
το εξέταστρο.
14/01/2011
http://www.healthview.gr  
Αθήνα, 14/1/2011
Αριθμός πρωτοκόλλου - Υ4α/οικ 4456

Ελληνική Δημοκρατία
Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
Γενική Διεύθυνση Υγείας
Διεύθυνση Ανάπτυξης Μον. Υγείας
Διεύθυνση Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
Προς:
Διοικητές και αναπληρωτές διοικητές ΥΠΕ
Δεύτερη Εγκύκλιος
Θέμα: Συμπληρωματικές διευκρινίσεις σχετικά με αμοιβή (εξέταστρο) στα πρωινά εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων τού ΕΣΥ και των Κέντρων Υγείας
Σχετικά:
1) Η αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ. 1651/2010 ΚΥΑ (ΦΕΚ 2080/Β/2010).
2) Η αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ. 1329/4-1-2011 εγκύκλιος.
3) Το αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ. 2049/7-1-2011 έγγραφό μας.
Με αφορμή ερωτήματα που τίθενται από τις υπηρεσίες των Νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας σχετικά με την αύξηση και καταβολή τού εξέταστρου (5 ευρώ), παρέχονται οι ακόλουθες διευκρινίσεις:
1. Η καταβολή του εξέταστρου αφορά όλους όσους προσέρχονται στα τακτικά πρωινά εξωτερικά ιατρεία, είναι εφάπαξ και δεν βαρύνει τον ασφαλιστικό τους φορέα. Σε περίπτωση που ο ασθενής παραπεμφθεί σε γιατρό άλλης ειδικότητας εντός της ημέρας, δεν θα καταβάλλει εκ νέου αμοιβή εξέταστρου.
2. Για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών, όπως στρατιώτες και κρατούμενοι φυλακών, είναι σε εφαρμογή οι ειδικές διατάξεις που ισχύουν μέχρι και σήμερα.
3. Οι χρονίως πάσχοντες (καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς, Α.Μ.Ε.Α., μεσογειακή αναιμία, αιμορροφυλία, AIDS, τυφλοί, σακχαρώδη διαβήτη κ.α.) που προσέρχονται στα Νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας, στα οποία παρακολουθούνται, δεν επιβαρύνονται τής καταβολής του εξέταστρου.
4. Οι προσερχόμενοι στα Κέντρα Υγείας στο πλαίσιο προγράμματος προληπτικού και προσυμπτωματικού ελέγχου (εμβολιασμοί, οδοντιατρικές εξετάσεις) δεν καταβάλλουν το εξέταστρο.
Σημειώνουμε ότι παραμένει εν ισχύ και η αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ. 1329/4-1-2011 εγκύκλιος.

Ο υπουργός
Ανδρέας Λοβέρδος
Πηγή: http://www.esaea.gr/