ΕΡΩΤΗΣΗ της Αθανασίου Μαρίας, Βουλευτού Β’2 Δυτικού Τομέα Αθηνών της Ελληνικής Λύσης με θέμα: «Ανάγκη λήψης πρωτοβουλιών για την πολυεπίπεδη ανακούφιση των προσώπων που πάσχουν από Σκλήρυνση κατά Πλάκας προς αποφυγή της περαιτέρω εξουθένωσής τους» και απάντηση του Υπουργού Υγείας και της Υπουργού Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας

 

ΕΡΩΤΗΣΗ της Αθανασίου Μαρίας, Βουλευτού Β’2 Δυτικού Τομέα Αθηνών της Ελληνικής Λύσης με θέμα: «Ανάγκη λήψης πρωτοβουλιών για την πολυεπίπεδη ανακούφιση των προσώπων που πάσχουν από Σκλήρυνση κατά Πλάκας προς αποφυγή της περαιτέρω εξουθένωσής τους» και απάντηση του Υπουργού Υγείας και της Υπουργού Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας

ΕΡΩΤΗΣΗ

Της:       Αθανασίου Μαρίας, Βουλευτού Β’2 Δυτικού Τομέα Αθηνών

ΠΡΟΣ:    Τον κ. Υπουργό Υγείας

Την κ. Υπουργό Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας

Τον κ. Υπουργό Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών

Την κ. Υπουργό Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης

ΘΕΜΑ:  «Ανάγκη λήψης πρωτοβουλιών για την πολυεπίπεδη ανακούφιση των προσώπων που πάσχουν από Σκλήρυνση κατά Πλάκας προς αποφυγή της περαιτέρω εξουθένωσής τους»

Κυρίες και Κύριοι Υπουργοί,

Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ατόμων με Σκλήρυνση κατά Πλάκας (ΠΟΑμΣΚΠ) έθεσε υπόψη μας τα κύρια σημεία από την Πανελλήνια Έρευνα «Patient Preferences» (Ανάγκες Ασθενών), η οποία υλοποιήθηκε από την ΠΟΑμΣΚΠ σε συνεργασία με την IQVIA, με τη συμμετοχή 1.023 ατόμων με Πολλαπλή Σκλήρυνση από όλη την Ελλάδα. Η έρευνα αυτή ανέδειξε τις ανάγκες, τις προτεραιότητες και τις εμπειρίες των ασθενών, με στόχο τη διαμόρφωση αποτελεσματικών, δίκαιων και συμμετοχικών πολιτικών Υγείας για τους εν λόγω. Τα συμπεράσματα της ανωτέρω έρευνας κρίνουμε ότι οφείλει να συμβάλουν σε μελλοντικές πολιτικές πρωτοβουλίες που αφορούν στους ανθρώπους με Πολλαπλή Σκλήρυνση, έχουν δε ως εξής:

Α. Η θεραπεία δεν είναι μόνο ιατρική, είναι υπόθεση ζωής: Το 70% των ασθενών τοποθετεί την αποτελεσματικότητα της αγωγής ως απόλυτη προτεραιότητα, ενώ, 4 στους 10 δηλώνουν ότι η θεραπεία επηρεάζει κρίσιμα τον οικογενειακό και προσωπικό τους προγραμματισμό.

Β. Η οικονομική επιβάρυνση παραμένει μεγάλη και άνιση: Το 82% των ασθενών πληρώνουν από την τσέπη τους για την Πολλαπλή Σκλήρυνση, ενώ, 8% δαπανούν πάνω από 29.300€ μηνιαίως, γεγονός που αναδεικνύει σοβαρές ανισότητες πρόσβασης και ανάγκη για θεσμικές παρεμβάσεις.

Γ. Οι ανάγκες υπερβαίνουν τη φαρμακευτική αγωγή: Το 90% των ασθενών τονίζει την ανάγκη για ολιστική φροντίδα – από τη φυσικοθεραπεία και την ψυχολογική υποστήριξη, μέχρι τις ομάδες συμβουλευτικής και τη σωστή πληροφόρηση.

Δ. Οι Σύλλογοι Ασθενών είναι σημείο αναφοράς: Το 97% θεωρεί απαραίτητο οι Σύλλογοι να παρέχουν ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη, ενώ, 84% επιθυμεί δράσεις ενδυνάμωσης και σύνδεσης μέσω εκδηλώσεων. Παράλληλα, οι φροντιστές των ασθενών ζητούν ενημέρωση και στήριξη για τον ρόλο τους.

Ε. Οι φωνές των ασθενών πρέπει να οδηγούν τις πολιτικές Υγείας. Η συμμετοχή των ίδιων των ανθρώπων με Πολλαπλή Σκλήρυνση στη διαμόρφωση των υπηρεσιών και των αποφάσεων Υγείας δεν είναι απλώς δημοκρατικό αίτημα – είναι προϋπόθεση για αποτελεσματικές, δίκαιες και ανθρώπινες πολιτικές.

Η έρευνα ανέδειξε κρίσιμες διαστάσεις της εμπειρίας των ασθενών με Πολλαπλή Σκλήρυνση στην Ελλάδα. Από την οικονομική επιβάρυνση και τον οικογενειακό σχεδιασμό έως την ανάγκη για υποστηρικτικές υπηρεσίες, ολιστική φροντίδα και αξιόπιστη ενημέρωση, οι φωνές των ασθενών συνθέτουν ένα ξεκάθαρο μήνυμα για τις πολιτικές Υγείας και τους φορείς υποστήριξης.

Με δεδομένα όλα τα παραπάνω,

Ερωτώνται οι κ. κ. Υπουργοί:

1. Προτίθεστε να λάβετε τις κατάλληλες πρωτοβουλίες, ώστε οι εργαζόμενοι συμπολίτες μας που πάσχουν από Πολλαπλή Σκλήρυνση να αποκτούν άμεση και χωρίς αποκλεισμούς πρόσβαση στις πλέον σύγχρονες θεραπείες, μέσω ταχείας ένταξής τους στα θεραπευτικά πρωτόκολλα, καθώς και θεσμοθετημένο δικαίωμα ευέλικτου ωραρίου ή τηλεργασίας, όπου είναι εφικτό, ώστε να διασφαλίζεται η ισορροπία μεταξύ εργασιακής και οικογενειακής ζωής τους;

2. Προτίθεστε να απαλλάξετε πλήρως τους πάσχοντες από Πολλαπλή Σκλήρυνση από οποιαδήποτε οικονομική συμμετοχή στη φαρμακευτική τους αγωγή, συμπεριλαμβανομένων όλων των συναφών σκευασμάτων που σχετίζονται με την πάθηση που έχουν, ώστε να αποφευχθεί η οικονομική τους επιβάρυνση;

3. Προτίθεστε να εντάξετε στα καλυπτόμενα πακέτα υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ συνεδρίες φυσικοθεραπείας, εργοθεραπείας, λογοθεραπείας, ψυχολογικής υποστήριξης, διατροφικής συμβουλευτικής και οικογενειακής συμβουλευτικής, καθώς και να θεσμοθετήσετε προγράμματα εκπαίδευσης και ψυχολογικής ενδυνάμωσης για τους φροντιστές των ατόμων με Πολλαπλή Σκλήρυνση;

4. Προτίθεστε να διασφαλίσετε σταθερή χρηματοδότηση και θεσμική ενίσχυση των Συλλόγων που εκπροσωπούν αποκλειστικά πάσχοντες από Πολλαπλή Σκλήρυνση, αναγνωρίζοντας το ρόλο τους ως παρόχων ψυχοκοινωνικής υποστήριξης και μεσαζόντων για κοινωνικές παροχές, παρέχοντάς τους τη δυνατότητα να λειτουργούν ως πιστοποιημένοι πάροχοι κοινωνικών υπηρεσιών;

5. Προτίθεστε να θεσμοθετήσετε μόνιμη εκπροσώπηση των Συλλόγων Ασθενών με Πολλαπλή Σκλήρυνση, μέσω της Ομοσπονδίας τους, στις επιτροπές αξιολόγησης τεχνολογιών Υγείας (HTA), στον ΕΟΠΥΥ και στο Υπουργείο Υγείας, καθώς και να καταστήσετε υποχρεωτική τη διαβούλευση με τον ως άνω φορέα εκπροσώπησης των εν λόγω ασθενών, πριν από κάθε αλλαγή σε θεραπευτικά πρωτόκολλα ή κοινωνικές παροχές που τους αφορούν;

6. Προτίθεστε να άρετε τον αποκλεισμό των ατόμων με Πολλαπλή Σκλήρυνση από τη χρηματοδότηση μέσω ΕΟΠΥΥ για Κέντρα Διημέρευσης και Ημερήσιας Φροντίδας, ώστε να έχουν ίση πρόσβαση σε υπηρεσίες αποκατάστασης και υποστήριξης, όπως ισχύει και για άλλες κατηγορίες ασθενών;

7. Προτίθεστε να δημιουργήσετε μια εθνική ψηφιακή πλατφόρμα ενημέρωσης για τη Σκλήρυνση κατά Πλάκας, με έγκυρο, πιστοποιημένο και προσβάσιμο υλικό, ώστε οι ασθενείς και οι οικογένειές τους να έχουν αξιόπιστη πληροφόρηση για τη διαχείριση της νόσου, τις διαθέσιμες θεραπείες και τα δικαιώματά τους;

Η Ερωτώσα Βουλευτής

Αθανασίου Μαρία

Απάντηση από τον Υπουργό Υγείας:

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

Δ/ΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΥ

ΓΡΑΦΕΙΟ ΝΟΜΙΚΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΕΥΤΙΚΩΝ ΘΕΜΑΤΩΝ

Tαχ. Δ/νση  : Αριστοτέλους 17

T.K.        : 104 33 Αθήνα

Τηλέφωνο           : 2132161426

2132161433

2132161428

2132161429

E-mail    : tke@moh.gov.gr

ΕΠΕΙΓΟΝ

Αθήνα, 22-10-2025

Αρ. Πρωτ.: 39854

ΠΡΟΣ:    ΒΟΥΛΗ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ

Δ/νση Κοινοβουλευτικού Ελέγχου

Τμήμα: Ερωτήσεων

ΘΕΜΑ: Απάντηση σε ερώτηση Βουλευτή

Σε απάντηση της με αρ. 8404/4-9-2025 ερώτησης, που κατατέθηκε στη Βουλή των Ελλήνων από τη Βουλευτή κ. Μ. Αθανασίου, με θέμα «Ανάγκη λήψης πρωτοβουλιών για την πολυεπίπεδη ανακούφιση των προσώπων που πάσχουν από Σκλήρυνση κατά Πλάκας προς αποφυγή της περαιτέρω εξουθένωσής τους», σας γνωρίζουμε τα παρακάτω:

Η συμμετοχή των ασφαλισμένων στην φαρμακευτική δαπάνη, ορίζεται βάσει της πάθησης του ασθενούς.

Ειδικότερα, σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία (ΦΕΚ 2883/12 και τις τροποποιήσεις του ΦΕΚ.1561/21-6-2013, ΦΕΚ 43/15 Ιανουαρίου 2013, ΕΑΛΕ/Γ.Π.οικ.79647/17-10-2018 κοινή

υπουργική απόφαση ΦΕΚ 4698/Β/19-10-2018 και ΕΑΛΕ/Γ.Π.οικ.48222/07-10-2024 κοινή υπουργική απόφαση ΦΕΚ.Β΄5721/16.10.24), ορίζεται κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου.

Α. Συμμετοχή του ασφαλισμένου σε ποσοστό 10% για τους πάσχοντες από:

1. Νόσο του Parkinson και δυστονίες

2. Άποιο διαβήτη

3. Χρόνια ρευματική βαλβιδοπάθεια και λοιπές βαλβιδοπάθειες, χρόνια πνευμονική καρδιοπάθεια και συγγενή καρδιοπάθεια

4. Μυασθένεια

5. Κληρονομικό αγγειοοίδημα

6. Συγγενή ιχθύαση

7. Νόσο του WILSON

8. Σακχαρώδη διαβήτη τύπου II ή άλλοι τύποι Σακχαρώδους Διαβήτη, εκτός από τους κατωτέρω αναφερόμενους στην υποπερίπτωση 2 της περίπτωσης Β (ΦΕΚ 4698/Β΄/19-10-2018 ΕΑΛΕ/Γ.Π. οικ.79647/17-10-2018)

9. Επιληψία και λοιπές επιληπτικές καταστάσεις

10. Αγγειοπάθεια BURGER

11. Άνοια, νόσο Alzheimer και νόσο Charcot

12. Ρευματοειδή αρθρίτιδα, νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αξονική σπονδυλαρθρίτιδα και διάχυτα νοσήματα του συνδετικού ιστού, όσον

Σελίδες απάντησης: 6 Σελίδες συνημμένων: Σύνολο σελίδων: 6

αφορά τα τροποποιητικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη,κυκλοσπορίνη, σουλφασαλαζίνη, υδροξυχλωροκίνη, αζαθειοπρίνη, D−πενικιλλαμίνη,

κυκλοφωσφαμίδη) και για τις ενδείξεις των συγκεκριμένων ρευματικών παθήσεων». Αρ. Φύλλου 1561(21 Ιουνίου 2013).

13. Ψωρίαση, όσον αφορά στα σκευάσματα τοπικής θεραπείας με δραστικές ουσίες συνδυασμοί Betamethasone – Calcipotriol, Calcipotriol και Calcitriol, και στα από του στόματος σκευάσματα με δραστικές ουσίες Ciclosporin, Methotrexate και Acitretin.

14. Νόσος Crohn, όσον αφορά στα φάρμακα με δραστικές ουσίες Budesonide, Mesalazine, Methylprednisolone, Prednisolone, Sulfasalazine, Hydrocortisone, Azathioprine και Metrotrexate». (ΦΕΚ 4698/Β΄/19-10-2018 ΕΑΛΕ/Γ.Π.

οικ.79647/17-10-2018).

Β. Μηδενική (0%) συμμετοχή για τους πάσχοντες από:

1. Νεοπλάσματα όλων των συστημάτων και λευχαιμιών.

2. Σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι ή Σακχαρώδη Διαβήτη κύησης ή Σακχαρώδη Διαβήτη μετά από παγκρεατεκτομή συνέπεια παγκρεατικού νεοπλάσματος (ΦΕΚ

4698/Β΄/19-10-2018 ΕΑΛΕ/Γ.Π. οικ.79647/17-10-2018).

3. Ψυχώσεις (όσον αφορά τα αντιψυχωτικά φάρμακα και όχι τα καταθλιπτικά)

4. Μεσογειακή αναιμία, δρεπανοκυτταρική και μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία, ομόζυγη μεσογειακή αναιμία, ενδιάμεση μεσογειακή αναιμία και ομόζυγη

δρεπανοκυτταρική αναιμία Η μηδενική συμμετοχή αφορά και τα φαρμακευτικά σκευάσματα που αφορούν την αντιμετώπιση των διαταραχών, επιπλοκών και

προβλημάτων υγείας που δύνανται να προκύψουν συνεπεία των ανωτέρω

συγκεκριμένων παθήσεων και που είναι επιστημονικά συνδεδεμένα με αυτές και εφόσον τούτο αποδεικνύεται από σχετική ιατρική γνωμάτευση. ΔΥΓ3(α) /οικ.4146 (ΦΕΚ 43/15 Ιανουαρίου 2013).

5. Ιδιοπαθή αιμολυτική αναιμία − θρομβοπενική πορφύρα.

6. Νυχτερινή παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία.

7. Αιμορροφιλία (αντιαιμορροφιλικοί παράγοντες).

8. Υποφυσιογενή νανισμό (αυξητική ορμόνη).

9. Κυστική Ίνωση (κυστική ινώδη νόσο, ινοκυστική νόσο).

10. Χρόνια ηπατίτιδα Β και C.

11. Νόσο Wilson (ηπατοφακοειδή εκφύλιση).

12. Γλυκογονίαση − γλυκόγονίαση τύπου IB.

13. Νόσο Gaucher.

14. Έλλειψη ορνιθο−καρβαμυλο−τρανσφεράση.

15. Χρόνια νεφρική νόσο, στάδιο 3 και 4.

16. Νεφρική ανεπάρκεια, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

17. Νόσο Niemann−Pick τύπου C.

18. Υπερφαινυλαλανιναιμία.

19. Σκλήρυνση κατά πλάκας

20. Φυματίωση (ΦΕΚ.Β΄5721/16.10.24, ΕΑΛΕ /Γ.Π.οικ.48222)

21. Σύνδρομο Βραχέως Εντέρου -μόνο για σκευάσματα παρεντερικής σίτισης (ΦΕΚ.Β΄5721/16.10.24, ΕΑΛΕ /Γ.Π.οικ.48222) όσον αφορά τα σκευάσματα

παρεντερικής σίτισης σύμφωνα με τις ακόλουθες προϋποθέσεις της Ομάδας Ελεγκτών Ιατρών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.:

–              Διάγνωση νόσου «σύνδρομο βραχέος εντέρου» (ICD 10: K91.2)

–              Συνταγογράφηση από ιατρική ειδικότητα γενικής χειρουργικής και Παιδοχειρουργικής.

Περαιτέρω, κατά την εκτέλεση του συνόλου των συνταγών παρεντερικής σίτισης θα πρέπει να συντρέχουν οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

–              Θετική γνωμοδότηση Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου (ΑΥΣ) για αντλία σίτισης για κατ’οίκον παρεντερική χορήγηση.

–              Έναρξη παρεντερικής σίτισης ενδονοσοκομειακά και ιατρική γνωμάτευση για συνέχιση χορήγησης κατ’οίκον (με διάρκεια ισχύος έως 3 μήνες).

–              Πρακτικό χειρουργείου (σε σύνδρομο βραχέως εντέρου).

–              Γνωμάτευση διατροφολόγου.

Ως προς την πρώτη προϋπόθεση, απαιτείται η ύπαρξη ηλεκτρονικού προειδοποιητικού μηνύματος πριν την έκδοση της συνταγής με το ερώτημα: «Υπάρχει θετική γνωμοδότηση ΑΥΣ για κατ’ οίκον παρεντερική χορήγηση διατροφής μέσω αντλίας σίτισης;» Σε μη ικανοποίηση της συνθήκης δεν θα επιτρέπεται η συνταγογράφηση.

Εφόσον πληρούνται οι προαναφερθείσες προϋποθέσεις θα επιτρέπεται η έκδοση επαναλαμβανόμενης συνταγής έως 3 μήνες (τρίμηνη συνταγή).

Οι συνταγές θα εκτελούνται κατά προτεραιότητα στα φαρμακεία των νοσοκομείων (ειδικά για τους ανασφάλιστους ασθενείς).

Οι περιπτώσεις που δεν εμπίπτουν στις παραπάνω προϋποθέσεις θα εξετάζονται μέσω ΑΥΣ.

Επισημαίνεται ότι η μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή αφορά αποκλειστικά και αυστηρά μόνο τα φαρμακευτικά σκευάσματα που αφορούν τη θεραπεία και αντιμετώπιση των αντίστοιχων ως ανωτέρω συγκεκριμένων παθήσεων.

Τα φάρμακα για όλες τις άλλες παθήσεις, που δεν περιέχονται στον ανωτέρω κατάλογο χορηγούνται με συμμετοχή 25%.

Δεν καταβάλλουν συμμετοχή για όλα τα φάρμακα που χορηγούνται για την αντιμετώπιση της κατάστασής τους, οι μεταμοσχευθέντες συμπαγών ή ρευστών οργάνων και ιστών, οι ασθενείς τελικού σταδίου χρόνιας νεφρικής νόσου σε εξωνεφρική κάθαρση, άτομα με αναπηρία όρασης ποσοστού 80% και άνω, καθώς και οι παραπληγικοί και τετραπληγικοί Δ3(α)/40321 (ΦΕΚ Β΄5158/29-09-2025).

Γ. Επιπλέον, σύμφωνα με όσα ορίζονται στο νόμο 4549/2018 (Α’ 105) και στο άρθρο 26, προβλέπεται ότι οι ασφαλισμένοι που πάσχουν από ασθένειες που δικαιολογούν μειωμένη συμμετοχή 10 %, δεν καταβάλουν συμμετοχή όταν επιλέγουν τη χρήση γενοσήμου φαρμάκου για τη θεραπεία τους.

Ο θεράπων ιατρός, σύμφωνα με όσα ορίζονται στην νομοθεσία, όταν συνταγογραφεί φάρμακα, επιλέγει στη σχετική ηλεκτρονική εφαρμογή μια από τις παραπάνω καταστάσεις και εμφανίζεται η μειωμένη συμμετοχή ή η απαλλαγή από τη συμμετοχή.

Επιπλέον, τα φάρμακα υψηλού κόστους, μεταξύ των οποίων και τα φάρμακα για την σκλήρυνση κατά πλάκας, που εμπίπτουν στο πλαίσιο της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 (Α΄6), παρέχονται δωρεάν αποκλειστικά από τα φαρμακεία των Νοσοκομείων και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Επίσης, από την εφαρμογή της θετικής λίστας, καθορίστηκαν τα σκευάσματα που αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ και οι τιμές με τις οποίες αυτά αποζημιώνονται. Η τιμή αποζημίωσης καθορίζεται βάσει των τιμών φαρμάκων της ίδιας θεραπευτικής κατηγορίας, δηλαδή μιας ή περισσοτέρων δραστικών ουσιών με παρόμοιο μηχανισμό δράσης.

Σύμφωνα με την ισχύουσα διαδικασία αποζημίωσης, τα φάρμακα αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ στην τιμή αποζημίωσης της θεραπευτικής κατηγορίας τους.

Στις περιπτώσεις που επιλέγεται φάρμακο με λιανική τιμή υψηλότερη από την τιμή αποζημίωσης, ο ασθενής καλύπτει εκτός από την προβλεπόμενη θεσμοθετημένη συμμετοχή, το σύνολο της διαφοράς μεταξύ της τιμής αποζημίωσης και της λιανικής τιμής του φαρμάκου.

Από τη διαφορά που προκύπτει ο ασφαλισμένος πληρώνει έως 20 ευρώ ανά τεμάχιο για τα φάρμακα αναφοράς (πρωτότυπα) και το υπόλοιπο ποσό το καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 335/16-2-2016), ενώ από 16/02/2024 ο ασφαλισμένος πληρώνει έως και (3) ευρώ ανά μοναδιαίο σκεύασμα για τα γενόσημα φάρμακα (ΦΕΚ Β’ 1126/16-2-2024).

Ο φαρμακοποιός, έχει τη δυνατότητα να ενημερώσει τον ασφαλισμένο, για το ποσό που θα καταβάλει πριν την εκτέλεση της συνταγής, καθώς και αν υπάρχουν διαθέσιμα γενόσημα σκευάσματα που μπορεί να επιλέξει και να μην επιβαρυνθεί την διαφορά τιμής, ενώ υπογράφει επί της εκτέλεσης της συνταγής ότι ενημερώθηκε και επιθυμεί να λάβει το ακριβότερο φάρμακο.

Οι τιμές αποζημίωσης των φαρμάκων ορίζονται με Υπουργική Απόφαση και κατά την εκτέλεση της συνταγής από το Φαρμακοποιό, τίθενται από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, αυτό ισχύει για όλους τους ασθενείς ασφαλισμένους ή ανασφάλιστους.

Σύμφωνα με την παρ. 8δ του άρθρου 36 του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (υπ΄ αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π.4091/24-04-2025 ΚΥΑ, ΦΕΚ 2106/ τ. Β΄/02-05-2025)

ορίζεται ότι «Ειδικά για πάσχοντες από πολλαπλή σκλήρυνση, χορηγούνται οκτώ (8) συνεδρίες ανά μήνα, κάθε έτος».

Επίσης, στην παρ. 3α του άρθρου 37 του ανωτέρω Κανονισμού ορίζεται ότι «Σε δικαιούχους που έχουν υποστεί το τελευταίο δίμηνο πριν την έκδοση παραπεμπτικού αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο… ή πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας και δεν έχουν νοσηλευθεί σε κλινικές Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης Νοσοκομείου ή Κ.Α.Α. για έξι

(6) μήνες και δεν έχουν παρακολουθήσει πρόγραμμα αποκατάστασης ως εξωτερικοί ασθενείς σε Κ.Α.Α. ημερήσιας νοσηλείας για έξι (6) μήνες χορηγούνται έως οκτώ (8) συνεδρίες εργοθεραπείας μηνιαία σύμφωνα με την ιατρική γνωμάτευση, η οποία θα επισυνάπτεται στο παραπεμπτικό και μέχρι της συμπλήρωσης τεσσάρων (4) μηνών, συνολικού χρόνου παροχής υπηρεσιών το ανώτερο» και 3β ορίζεται ότι «Σε περίπτωση νοσηλείας κατά το τελευταίο τρίμηνο, δύνανται να χορηγούνται έως οκτώ (8) συνεδρίες/μήνα και για διάστημα μέχρι 3 μήνες, πλέον όσων αναφέρονται στο προηγούμενο εδάφιο, κατόπιν γνωμάτευσης του θεράποντος κατά τη νοσηλεία ιατρού, που θα επισυνάπτεται στο μηνιαίο ηλεκτρονικό παραπεμπτικό».

Σχετικά με τα αναφερόμενα ως προς την παροχή Αποκατάστασης Ημερήσιας Νοσηλείας σε ασθενείς με Πολλαπλή Σκλήρυνση, σας ενημερώνουμε ότι βάσει του άρθρου 40 του ΕΚΠΥ

(ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ – ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΝΟΙΚΤΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ) της υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π. 4091

Κ.Υ.Α. (ΦΕΚ Β 2106/02.05.2025), «Το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει, επιπλέον της κλινικής εξέτασης και της εκτίμησης της ανικανότητας, φυσικοθεραπεία, υδροθεραπεία, ψυχολογική υποστήριξη, και, όπου απαιτείται, εργοθεραπεία, λογοθεραπεία και biofeedback.» Στην παράγραφο 2 του ίδιου άρθρου επίσης αναφέρεται ότι: «Το σύνολο των προαναφερθεισών υπηρεσιών δύναται να παρέχεται στις εξής κατηγορίες ασθενών: γ) Χρόνια νευρολογικά νοσήματα που έχουν εκδηλώσει μικτές νευρολογικές βλάβες/δυσλειτουργίες και χρόνια μυοσκελετικά νοσήματα, όπως:

• Εκφυλιστικά νοσήματα του κεντρικού νευρικού όπως εξωπυραμιδικές βλάβες (δυστονίες, νόσος Parkinson), νωτιαία παρεγκεφαλιδική αταξία, νόσοι του

κεντρικού και περιφερικού κινητικού νευρώνα.

• Υδροκεφαλία με φυσιολογική πίεση ΕΝΥ,

• Χρόνιες εγκεφαλοπάθειες και εγκεφαλίτιδες

• Χρόνιες νευροπάθειες (πολλαπλές μονονευροπάθειες ή πολύ νευροπάθειες)

• Παθήσεις μυών όπως δυστροφίες, μυοπάθειες, αμυοτονίες

• Νευροδερματικά σύνδρομα όπως νευρινωμάτωση, οζώδης σκλήρυνση,

• Χρόνια απομυελινωτικά νοσήματα όπως πολλαπλή σκλήρυνση, χρόνια

• φλεγμονώδης πολυνευροπάθεια,

• Παθήσεις του συνδετικού ιστού, με συμμετοχή του νευρικού συστήματος,

• Γενετικά νοσήματα με συμμετοχή του νευρικού συστήματος.

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα και Σπονδυλοαρθρίτιδες,

• Ακρωτηριασμός άκρου με τοποθέτηση πρόθεσης,

• Πολυτραυματίες με νευρολογικά ελλείμματα».

Η Πολλαπλή Σκλήρυνση η οποία φέρει icd 10 νόσου «G35 Πολλαπλή σκλήρυνση» έχει συμπεριληφθεί στις προδιαγραφές συνταγογράφησης ιατρικής γνωμάτευσης για λήψη παροχής Αποθεραπείας – Αποκατάστασης Ημερήσιας Νοσηλείας.

Ως εκ τούτου για ασθενείς με παθήσεις της κατηγορίας (γ) του άρθρου 40 του ΕΚΠΥ ισχύει ότι: «Δύνανται, με ηλεκτρονική υποβολή γνωμάτευσης, να παραπέμπονται σε αποκατάσταση ως εξωτερικοί ασθενείς σε Κ.Α.Α., όσοι εμφανίζουν στην πορεία της νόσου κλινική επιδείνωση, σύμφωνα με αναλυτική γνωμάτευση θεράποντος ιατρού σχετικού με την πάθηση και θεώρηση από το αρμόδιο ελεγκτικό όργανο, στην οποία να αιτιολογείται η αδυναμία να αντιμετωπιστεί με απλές πράξεις φυσικοθεραπείας και απαιτείται ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης».

Σχετικά με τα αναφερόμενα ως προς την παροχή Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας σε ασθενείς με Πολλαπλή Σκλήρυνση, σας ενημερώνουμε ότι βάσει του άρθρου 41 του ΕΚΠΥ (ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ – ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΛΕΙΣΤΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ) της υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π. 4091

Κ.Υ.Α. (ΦΕΚ Β 2106/02.05.2025), «Ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει νοσηλεία σε ΚΑΑ-ΚΝ για Υποτροπή πολλαπλής σκλήρυνσης ή χρόνιας φλεγμονώδους πολυνευροπάθειας κατά την εκδήλωση πρόσφατων νευρολογικών ελλειμμάτων που αντιμετωπίστηκαν με λήψη κορτικοστεροειδών και προκαλούν αδυναμία ορθοστάτησης και βάδισης σε ασθενείς που ήταν περιπατητικοί έστω με υποστήριξη πριν την πρόσφατη υποτροπή».

Με την υπ’ αριθμ. Δ12γ/156/08-01-2025 ΚΥΑ (ΦΕΚ 463/τ. Β΄/10-02-2025) τροποποιήθηκε και αντικαταστάθηκε το άρθρο 3 «Ωφελούμενοι» της υπ’ αριθμ. Δ12γ/ΓΠ 49481/2023 ΚΥΑ (ΦΕΚ 3290/τ.Β΄/18-05-2023), στην οποία είχαν καθοριστεί οι προϋποθέσεις και η διαδικασία χορήγησης αποζημίωσης Κέντρων Διημέρευσης Ημερήσιας Φροντίδας για την παροχή υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας σε άτομα με αναπηρία για το έτος 2023.

Σε συνέχεια αυτού και κατόπιν ερωτημάτων που ανέκυψαν από την δημοσίευση της ανωτέρω ΚΥΑ, ο Οργανισμός απηύθυνε ερώτημα με το υπ’ αριθμ. πρωτ. ΔΑ3Α/384/οικ.13485/04-06-2025 κοινό έγγραφο των Διευθύνσεων Ελέγχου και Εκκαθάρισης και Στρατηγικού Σχεδιασμού προς το αρμόδιο Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας προκειμένου να αποσαφηνιστούν οι παθήσεις των ωφελούμενων για το οποίο και αναμένει απάντηση

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ:

Βουλευτή κ. Μ. Αθανασίου

ΕΣΩΤ. ΔΙΑΝΟΜΗ:

Γρ. Υπουργού

Γρ. Αναπλ. Υπουργού

Γρ. Νομικών και Κοινοβουλευτικών Θεμάτων

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ

ΣΠΥΡΙΔΩΝ-ΑΔΩΝΙΣ ΓΕΩΡΓΙΑΔΗΣ

Απάντηση από την Υπουργό Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας:

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΣΥΝΟΧΗΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ

ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΥ ΓΡΑΦΕΙΟ ΝΟΜΙΚΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΕΥΤΙΚΩΝ ΘΕΜΑΤΩΝ

Ταχ. Δ/νση: Δραγατσανίου 8

Ταχ. Κώδικας: 10559 – Αθήνα Πληροφορίες: Σταυρούλα Σπυροπούλου Τηλέφωνο : 2144055242

e-mail: tmima.nomothetikou@minscfa.gov.gr s.spyropoulou@minscfa.gov.gr

ΠΡΟΣ

Τη Βουλή των Ελλήνων Διεύθυνση Κοινοβουλευτικού

Ελέγχου -Τμήμα Ερωτήσεων και Αιτήσεως Κατάθεσης Εγγράφων

Kοιν.:

Πολιτική Γραμματεία

Υπουργού Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας

ΘΕΜΑ: «Ανάγκη λήψης πρωτοβουλιών για την πολυεπίπεδη ανακούφιση των προσώπων που πάσχουν από Σκλήρυνση κατά Πλάκας προς αποφυγή της περαιτέρω εξουθένωσής τους» Σχετ: Η υπ.αριθ. 8404/4-9-2025 Ερώτηση

Σε απάντηση της υπ΄αριθ. 8404/4-9-2025 Ερώτησης της Βουλευτού της Ελληνικής Λύσης, κ. Αθανασίου Μαρίας, σας γνωρίζουμε τα κάτωθι:

Σύμφωνα με τα οριζόμενα στην υπ’ αριθ. Δ12Γ/156/2025 (463 Β΄) Κοινή Υπουργική Απόφαση περί καθορισμού των προϋποθέσεων και της διαδικασίας χορήγησης αποζημίωσης Κέντρων Διημέρευσης Ημερήσιας Φροντίδας για την παροχή υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας σε άτομα με αναπηρία, ωφελούμενοι για τους οποίους καταβάλλεται αποζημίωση είναι τα άτομα με κινητική, νοητική, αισθητηριακή, αναπτυξιακή αναπηρία, ή πολλαπλές αναπηρίες, ασφαλισμένα ή ανασφάλιστα, που διαθέτουν Α.Μ.Κ.Α. και συμμετέχουν σε Κ.Δ.Η.Φ.

Τα Άτομα με Πολλαπλή Σκλήρυνση δεν αποκλείονται από την χρηματοδότηση μέσω ΕΟΠΥΥ για υπηρεσίες αποκατάστασης και υποστήριξης που τους παρέχονται από τα Κέντρα Διημέρευσης και Ημερήσιας Φροντίδας, όταν έχουν προβλήματα κινητικής αναπηρίας, υπηρεσίες για τις οποίες τα παραπάνω Κέντρα έχουν τις προδιαγραφές και την επάρκεια να τους προσφέρουν.

Η ΥΠΟΥΡΓΟΣ

ΔΟΜΝΑ ΜΑΡΙΑ ΜΙΧΑΗΛΙΔΟΥ

Πηγή: www.hellenicparliament.gr