Τετάρτη 5 Νοεμβρίου 2025

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ Πανελλήνιας Ένωσης Αμφιβληστροειδοπαθών: Θεσμική κατοχύρωση για μηδενική (0%) συμμετοχή στη χορήγηση φαρμάκων σε Άτομα με Αναπηρία Όρασης (ΑμΑΟ), με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ Πανελλήνιας Ένωσης Αμφιβληστροειδοπαθών: Θεσμική κατοχύρωση για μηδενική (0%) συμμετοχή στη χορήγηση φαρμάκων σε Άτομα με Αναπηρία Όρασης (ΑμΑΟ), με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω

Αθήνα

Δευτέρα 3 Νοεμβρίου 2025

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ

Θεσμική κατοχύρωση για μηδενική (0%) συμμετοχή στη χορήγηση φαρμάκων σε Άτομα με Αναπηρία Όρασης (ΑμΑΟ), με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω

Η Διοίκηση της Πανελλήνιας Ένωσης Αμφιβληστροειδοπαθών (Π.Ε.Α.), ανακοινώνει ότι μέσω διεκδικήσεων των συλλογικών φορέων της τυφλότητας και ιδιαίτερα της Εθνικής Ομοσπονδίας Τυφλών (Ε.Ο.Τ.), επιτεύχθηκε ένα χρόνιο αίτημα του χώρου των Ατόμων με Αναπηρία Όρασης (ΑμΑΟ) σχετικά με την μηδενική (0%) συμμετοχή στη χορήγηση φαρμάκων στα εν λόγω άτομα με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω.

Συγκεκριμένα, η θεσμική κατοχύρωση του δικαιώματος αυτού έγινε σύμφωνα με την Αριθμ. Δ3(α) 40321 (1) Τροποποίηση (5η) της υπό στοιχεία ΔΥΓ3(α)/οικ. 104747/26-10-2012 κοινής απόφασης του Υπουργού Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας και του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας «Τροποποίηση της υπό στοιχεία Φ.42000/οικ.2555/353/28-02-2012 κοινής υπουργικής απόφασης «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου» (Β’ 497), όπως αυτή τροποποιήθηκε με την υπό στοιχεία Φ.42000/οικ.12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (Β’ 1814)» (Β’ 2883).

Σε αυτήν αναφέρεται ότι, μεταξύ άλλων κατηγοριών πασχόντων, δεν καταβάλλουν συμμετοχή για όλα τα φάρμακα που χορηγούνται για την αντιμετώπιση της κατάστασής τους και τα άτομα με αναπηρία όρασης ποσοστού 80% και άνω.

Δεδομένου ότι το εν λόγω δικαίωμα έχουν άτομα που πάσχουν από συγκεκριμένες παθήσεις, και δεδομένου ότι η κατηγορία των Ατόμων με Αναπηρία Όρασης είναι γενικότερη, χωρίς να αναφέρεται σε συγκεκριμένες παθήσεις, από τη διατύπωση προκύπτει ότι πιθανόν η κάλυψη αυτή γίνεται για οφθαλμικά νοσήματα που έχουν οδηγήσει σε σοβαρή απώλεια όρασης και τυφλότητα. Το αίτημα όμως των συλλογικών φορέων αλλά και η βούληση του Υπουργείου Υγείας σχετίζεται με την κάλυψη όλων των φαρμακευτικών σκευασμάτων ανεξαρτήτως παθήσεων από τις οποίες πάσχουν τα ΑμΑΟ (συνεπώς και εκτός οφθαλμικών νοσημάτων).

Το γεγονός αυτό χρήζει περαιτέρω διερεύνησης και ίσως διαφοροποίησης της σχετικής διατύπωσης σε θεσμικό επίπεδο, προκειμένου να διασφαλιστεί η μηδενική συμμετοχή σε φάρμακα για όλες τις παθήσεις από τις οποίες πάσχουν τα ΑμΑΟ με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω.

Επίσης ενημερώνουμε ότι η Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικών Ασφαλίσεων (ΗΔΙΚΑ) στο πλαίσιο της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης (άυλη συνταγογράφηση), από τέλος του Οκτώβρη 2025 διαμόρφωσε ειδικό πεδίο το οποίο συμπληρώνει ο Προσωπικός/Οικογενειακός ή Θεράπων Ιατρός και που αναφέρει ότι το άτομο έχει αναπηρία όρασης 80% και άνω. Το εν λόγω πεδίο συμπληρώνεται εφόσον ο ενδιαφερόμενος προσκομίσει στον ιατρό του την πιο πρόσφατη εν ισχύ Γνωμάτευση των ΚΕΠΑ που πιστοποιεί την ύπαρξη αναπηρίας όρασης με ποσοστό 80% και άνω που προκύπτει μόνο από οφθαλμικές παθήσεις.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

α) Εάν ένα άτομο έχει μεικτή αναπηρία με ποσοστό 80% και άνω που προκύπτει από οφθαλμικές αλλά και άλλες παθήσεις (π.χ. καρδιολογικές, νευρολογικές, ψυχιατρικές κλπ.), τότε δεν εμπίπτει στο δικαίωμα της μηδενικής συμμετοχής των φαρμάκων. Δηλαδή, εάν υπάρχει αναπηρία από οφθαλμική πάθηση 60% και από αιματολογικό νόσημα 40%, κι επομένως η συνολική αναπηρία είναι άνω του 80%, τότε δεν υπολογίζεται ο ενδιαφερόμενος ως Άτομο με «καθαρή» Αναπηρία Όρασης.

β) Το σχετικό πεδίο στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση συμπληρώνεται μόνο με αληθή και ακριβή στοιχεία, που αναφέρονται στην Απόφαση Πιστοποίησης της Αναπηρίας από τα ΚΕΠΑ, κι επομένως είναι παράτυπο να καταχωρούνται περιπτώσεις με «καθαρό» ποσοστό αναπηρίας όρασης κάτω του 80%. Άλλωστε από το 2026 θα γίνουν σχετικοί έλεγχοι από την ΗΔΙΚΑ σε συνέχεια διασύνδεσης με τα αρχεία των ΚΕΠΑ / ΕΦΚΑ, γεγονός που μπορεί να επιφέρει κυρώσεις, πρόστιμα και απαίτηση καταβολής διαφυγόντων ποσών από τους δικαιούχους που «σκόπιμα ή κατά λάθος» καταχωρήθηκαν στο σχετικό πεδίο των ΑμΑΟ με 80% και άνω.

γ) Κάθε φορά που επισκέπτεστε τον/την ιατρό σας για συνταγογράφηση να τον/την υπενθυμίζετε να σημειώνει ξανά το αντίστοιχο πεδίο για άτομα με αναπηρία όρασης (στην ενότητα που αναφέρεται για μηδενική συμμετοχή), σε περίπτωση που δεν καταχωρείται μόνιμα αυτή η εγγραφή.

δ) Η σχετική παροχή αναφέρεται μόνο σε γενόσημα φάρμακα, ενώ για τα πρωτότυπα φάρμακα ως μηδενική συμμετοχή καλύπτεται το ποσό που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ και ο ενδιαφερόμενος καταβάλει τη δαπάνη της διαφοράς που προκύπτει κάθε φορά ανά συνταγή (στην περίπτωση αυτή να συνεργάζεστε με τον/την ιατρό σας, ώστε να εξεταστεί η δυνατότητα συνταγογράφησης γενόσημων φαρμάκων που έχουν την ίδια δραστική ουσία.

Παρακαλούμε για την ενημέρωση των Προσωπικών/Οικογενειακών ή Θεραπόντων Ιατρών σας, προκειμένου να γίνουν οι σχετικές ενέργειες εκ μέρους τους και με τη συνεργασία σας, ώστε να ξεκινήσει η παροχή του σχετικού δικαιώματος.

Το Δ.Σ. της Πανελλήνιας Ένωσης Αμφιβληστροειδοπαθών (Π.Ε.Α.)

Πηγή: Π.Ε.Α.